第二代腹腔鏡下精索靜脈高位結扎術 開創靜脈曲張治療新紀元
第二代微創腹腔鏡下精索靜脈高位結扎術是目前醫學界公認的治療精索靜脈曲張的理想技術,開啟了精索靜脈曲張技術新紀元。采用微創高位結扎術治療精索靜脈曲張不育相對于普通的開放性手術而言,具有無與倫比的優越性:
1、應用腹腔鏡鏡頭,手術光線更充足,視野清晰,易分辨精索動、靜脈,避免了睪丸萎縮。
2、通過電視系統可以看到被放大精索動、靜脈,在直視下完成結扎術,不易遺漏。
3、結扎位置更高,不會損傷輸精管及動、靜脈。
4、不需解剖提睪肌,可避免精索外靜脈及輸精管動、靜脈損傷,有利于術后側支循環的建立及恢復。
5、患者損傷輕,恢復快,住院時間短,療效確切。
6、對雙側精索靜脈曲張可同時手術,不需另切傷口。
傳統療法與第二代腹腔鏡下精索靜脈高位結扎術效果對照表
第二代腹腔鏡下精索靜脈高位結扎術適應癥
1、精索靜脈曲張不育者:存在精液檢查異常,病史與體檢未發現其他影響生育的疾病,內分泌檢查正常,女方生育力檢查無異常發現者,無論精索靜脈曲張的輕重,只要精索靜脈曲張診斷一旦確立,應及時手術。
2、重度精索靜脈曲張伴有明顯癥狀者:如多站立后即感陰囊墜脹痛等,體檢發現睪丸明顯縮小,即使已有生育,患者有治療愿望也可考慮手術。
3、泌尿炎癥患者:臨床觀察發現前列腺炎、精囊炎在精索靜脈曲張患者中的發病率明顯增加,為正常人的兩倍,因此若上述兩病同時存在,而且前列腺炎久治不愈者,也有主張做精索靜脈曲張手術。
4、青少年期的精索靜脈曲張:青少年期的精索靜脈曲張,往往導致睪丸病理性漸進性的改變,故主張對青少年期精索靜脈曲張伴有睪丸容積縮小者應盡早手術治療,有助于預防成年后不育。
5、輕度精索靜脈曲張患者:對于輕度精索靜脈曲張患者,如精液分析正常,應定期隨訪,一旦出現精液分析異常、睪丸縮小、質地變軟應及時手術。
“第二代腹腔鏡下精索靜脈高位結扎術”是目前先進、安全的微創治療技術。WHO官方統計顯示,該術目前在美、歐、日地區等地已經有超過100例成功臨床案例。